Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
первые годы существования школы
В первые годы существования школы проводились сбор и обобщение материалов, накопившихся за предшествующие годы. К этому времени в России и за рубежом имелись отдельные публикации по этиологии, клинике и лечению некоторых водолазных заболеваний. В 1662 г. английский врач Геншоу применил деревянную барокамеру для лечения больных с патологией легких и пищеварительного тракта, положив начало гипербаротерапии. Знаменитый английский физик и химик Роберт Бойль (рис. 37) в 1670 г. предложил первую компрессионную камеру с воздушным насосом, впервые исследовал влияние сжатого воздуха на организм животных и обнаружил образование пузырька газа в глазе змеи при быстрой декомпрессии (аналогичное наблюдение было сделано в 1739 г. Ван Мусшенброком).
В посмертной публикации 1680 г. итальянский священник и врач Дж.А.Борелли объяснял затруднение дыхания и удушье в условиях повышенного давления наличием «плотного и слишком сгущенного воздуха». Он опасался, что в сжатом воздухе могут быть растянуты и разорваны «окончания бронхов и нежные Мальпигиевы пузырьки», а также того, что дыхание будет совершаться с большим трудом вследствие очень большого сопротивления окружающего воздуха. В 1780 г. французский врач Шосье впервые применил кислород с лечебной целью. В 1793 г. французские ученые К.Дюма и затем (в 1797 г.) А.Фуркруа экспериментально установили токсическое действие чистого кислорода при нормальном атмосферном давлении на легкие. В 1808 г. Бризе Фраден опубликовал работу «Химия воздуха в приложении к работам под водой», в которой были обобщены наблюдения за состоянием человека в условиях повышенного давления: влияние на уши, удушье от порчи воздуха и кровотечения, а также высказана мысль о том, что при повышении окружающего давления увеличивается насыщение кислородом крови, проходящей через легкие. В 1826 г. швейцарский врач Колладон издал в Париже работу «Сообщение о спусках под воду в водолазном колоколе», где описал свои ощущения во время спусков: боли в ушах при погружении, а во время пребывания на грунте — такое ощущение, «как будто выпил какого нибудь крепкого ликера». В 1820 г. работавший в России врач Гомель впервые представил данные самонаблюдений и наблюдений за работающими в водолазном колоколе, а также сведения о заболеваниях кессонных рабочих декомпрессионной болезнью. В 1835 г. французский врач Т.Жюно впервые обратил внимание на то, что при действии сжатого воздуха «функции мозга активизировались, фантазии оживлялись, мысли имели необычное очарование, у некоторых возникали симптомы интоксикации». При этом облегчалось дыхание, учащался пульс, возникали неприятные ощущения от втягивания барабанных перепонок, усиливалась функция пищеварения и почек, увеличивалось слюноотделение. В 1836 г. Правац предпринял первую и успешную попытку практического применения сжатого воздуха для лечения больных с различными формами анемии, что нашло отражение в его диссертации.
