Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
барокамере поднимают до 70
При использовании режимов 2А—2В давление в барокамере поднимают до 70 м вод.ст., выдерживают заболевшего до исчезновения симптомов заболевания и дополнительно 30 мин, после чего в зависимости от времени выдержки под давлением 70 м вод.ст. проводят декомпрессию по соответствующему режиму (2А, 2Б или 2В).
Пример.Через 30 мин после окончания спуска на глубину 54 м водолаз предъявил жалобы на плохое самочувствие, сильные боли в правом коленном суставе, чувство стеснения в груди, одышку, неприятные ощущения в области сердца, резкую слабость и др. У пострадавшего отмечался резкий цианоз кожи и видимых слизистых, определялись частый пульс, глухие тоны сердца, частое поверхностное дыхание. Диагностировано декомпрессионное заболевание средней тяжести.
Пострадавшего поместили в барокамеру, в которой создали давление сжатым воздухом 70 м вод.ст. Через 45 мин от момента начала компрессии в период пребывания под максимальным давлением боли в коленном суставе прошли, исчезли чувство стеснения в груди, одышка и неприятные ощущения в области сердца. В течение последующих 30 мин эти симптомы не возобновлялись. Общее время пребывания под давлением составило 45 + 30 = 75 мин. Дальнейшее лечение следует проводить по режиму 2Б, который рассчитан на экспозицию под давлением 90 мин. По истечении 30-минутного пребывания пострадавшего под давлением 70 м вод.ст. от момента исчезновения у него болезненных явлений (75 мин общего времени пребывания под давлением) давление в барокамере в течение 20 мин необходимо снизить до 1-й остановки (50 м вод.ст.). Затем после 30-минутной выдержки на 1-й остановке за 10 мин следует перейти на 2-ю остановку на 34 м вод.ст. После 10-минутной выдержки на этой остановке давление снижается до 32 м вод.ст. и т.д.
При возникновении декомпрессионной болезни в тяжелой форме используются режимы ЗА-ЗВ лечебной рекомпрессии, представленные в табл. 26.
