Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
При использовании лечебных режимов
При использовании лечебных режимов 1А—1Г в барокамере создают максимальное избыточное давление воздухом 50 м вод.ст. и выдерживают заболевшего под этим давлением до исчезновения симптомов заболевания и дополнительно еще 30 мин, после чего в зависимости от получившейся выдержки под наибольшим давлением проводят снижение давления до атмосферного по соответствующему режиму декомпрессии (1 А, 1Б, 1В или 1Г). За выдержку под наибольшим давлением принимается время от момента начала компрессии в барокамере до начала снижения в ней давления на глубину первой остановки в соответствии с режимом лечебной рекомпрессии. Если фактическая выдержка под наибольшим давлением не совпадает с выдержкой, приведенной в табл. 24, то ее округляют до ближайшего большего значения, указанного в таблице. Переход с остановки на остановку, начиная со второй, проводится за 2 мин. Это время учитывается как время выдержки на очередной остановке.
Пример. У водолаза через 30 мин после выхода на поверхность появились небольшие боли в области правого коленного сустава и кожный зуд в области живота, что свидетельствовало о развитии у него декомпрессионной болезни в легкой форме. Пострадавшего поместили в барокамеру, в которой создали давление сжатым воздухом 50 м вод.ст. Через 20 мин от момента компрессии в период пребывания под давлением 50 м вод.ст. боли в коленном суставе и кожный зуд у пострадавшего прошли и в течение последующих 30 мин не возобновлялись. Общее время пребывания под наибольшим давлением составляет 50 мин. Принимаем для лечения режим 1А (см. табл. 24), который рассчитан на экспозицию под наибольшим давлением до 60 мин. После 30-минутного пребывания пострадавшего под наибольшим давлением от момента исчезновения у него болей давление в барокамере в течение 20 мин необходимо снизить до первой остановки (30 м вод.ст.). Затем после 30-минутной выдержки на первой остановке давление в барокамере в течение 10 мин необходимо снизить до второй остановки (20 м вод.ст.) и далее декомпрессию проводить в соответствии с режимом 1 А: под давлением 20 м вод.ст. водолаза выдерживают 15 мин, после чего переводят на следующую остановку — 18 м вод.ст., на которой пострадавшего выдерживают также 15 мин и т.д. до снижения давления в барокамере до 0 м вод.ст.
При декомпрессионной болезни средней тяжести (см. п. 8.2.5) используются режимы 2А-2В, приведенные в табл. 25.
