Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
Общие положения
При выполнении водолазных работ водолаз может иметь встречи с морскими животными, в том числе с опасными и ядовитыми. Таких морских животных насчитывается более 3000 видов.
Опасные хищные животные моря своими зубами, колючками, шипами и другими частями тела могут наносить ранения, некоторые виды животных способны причинять электротравмы. Они могут проявлять свою агрессивность по отношению к человеку под водой.
Ядовитым животным яд служит в основном для защиты. Опасность они представляют, как правило, тогда, когда человек нечаянно или умышленно задевает их. Ядовитых животных К.А.Павловский (1927) подразделяет на истинно ядовитых, имеющих железы или специальные органы, вырабатывающие яд, и на случайно ядовитых, которые приобретают ядовитые свойства в связи с деятельностью бактерий. Истинно ядовитые животные, в свою очередь, делятся на 3 группы: активно-ядовитых, пассивно-ядовитых и скрытоядовитых.
Активно-ядовитые животные имеют ядовитый аппарат, вырабатывающий яд, сильно действующий на организм любого животного. Такие животные опасны при контакте, но мясо их безвредно, а потому они могут употребляться в пищу без опасений.
Пассивно-ядовитые животные имеют ядовитые органы и ткани (особенно часто бывают ядовиты икра и плавники). Такие животные представляют опасность при употреблении их в пищу даже после обработки.
Скрытоядовитые животные не имеют ядовитых органов, шипов, колючек и ядовитой слизи. Обычно они не представляют опасности при контакте и употреблении в пищу, но могут стать ядовитыми при определенных условиях (сезонные изменения ядовитости, быстрое появление трупного яда под воздействием гнилостных бактерий в жарком климате и др.). Один из видов отравления рыбой - «сигуатера». Это отравление могут вызывать такие распространенные виды рыб, как рыбахирург, морской окунь каламус, барабулька, мурена, губан, барракуда. Бывает, что рыба, пойманная на одной стороне острова, ядовита, а на другой совершенно безвредна. Считают, что причина «сигуатеры» связана с характером питания рыбы, что определяет непредсказуемость заболевания.
Опасные и ядовитые животные встречаются среди рыб, змей, морских ежей, звезд, моллюсков, осьминогов, кораллов и медуз. Обладая зубами, шипами, колючками и присосками, эти животные могут наносить раны, вводя в них ядовитые вещества.
Механизм отравления заключается в том, что сильнодействующие яды морских обитателей, проникнув в ткани через лимфо- и кровоток, нарушают нормальные биохимические процессы и жизненно важные функции организма. На месте поражения развиваются воспалительная реакция, отек тканей, лимфаденит с последующим изъязвлением и склонностью к некротизации. Вслед за местной реакцией развиваются расстройства сердечной деятельности, дыхания, повышение температуры тела и нарушение функций центральной нервной системы.
К основным признакам поражения ядовитыми морскими животными относятся:
быстрое появление сильной жгучей боли, покраснение и отек кожи в области поражения;
возникновение на коже волдырей;
наличие обломков ядовитых игл и шипов, оставшихся в ранах;
длительно кровоточащие раны;
появление непосредственно после поражения или через несколько минут головной боли, дрожи тела, головокружения, общей слабости, тошноты, рвоты, обморочного состояния, диареи;
появление судорог, парезов и параличей конечностей;
прогрессирующее нарастание расстройств дыхания и сердечной деятельности.
Большинство указанных выше животных обитают в прибрежных районах (чаще тропических или субтропических), но некоторые из них встречаются и вдали от берегов (ядовитые медузы, акулы, звезды и др.). Наиболее часто поражение водолазов ядовитыми морскими животными происходит на глубинах до 30 м, когда они работают под водой без гидрозащитной одежды (водолазной рубахи, гидрокомбинезона или гидрокостюма).
