Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
Медицинское обеспечение на этапе окончательной подготовки к водолазным спускам
На этапе окончательной подготовки к водолазному спуску с использованием для дыхания кислорода должны быть выполнены мероприятия, изложенные в пп. 6.2.2.1, 6.2.2.2 и 6.2.2.4 в отношении порядка проведения рабочей проверки водолазного снаряжения и одевания водолаза, а также дополнительные действия.
При проведении руководителем водолазного спуска инструктажа водолазов и обеспечивающего персонала водолазный врач дополнительно обращает внимание на порядок проведения 5-кратной и 1-кратной промывок кислородом системы «аппарат - легкие» (см. п. 3.5.3), на необходимость выравнивания давления в подмасочном пространстве при спуске, на первые признаки отравления О2 и СО2, на скорость подъема с глубины на поверхность, на действия в случае аварийного всплытия на поверхность.
Водолазный врач должен контролировать правильность проведения водолазом рабочей проверки водолазного снаряжения спускающегося и страхующего водолазов.
Перед зарядкой регенеративного патрона дыхательного аппарата водолазный врач должен произвести анализ регенеративного или поглотительного вещества в соответствии с п. 6.2.2.2 по методике, приведенной в приложении 14.
Рабочая проверка снаряжения проводится в соответствии с п. 6.2.2.2 (применительно к использованию кислорода). При рабочей проверке дыхательного аппарата особое внимание следует обратить на проверку величины давления в кислородном баллоне, полноту зарядки регенеративного патрона, исправность клапанов вдоха и выдоха клапанной коробки, величину подачи кислорода в дыхательный мешок, исправность работы травяще-предохранительного клапана, величину сопротивления дыханию, работу ручного пускателя (байпаса), работу сигнализатора минимального давления и герметичность аппарата при открытом и закрытом вентиле баллона. При наличии на водолазной станции проверочно-контрольной установки ПКУ-1 и камеры КГ они используются для получения показателей функционирования дыхательного аппарата.
При рабочей проверке гидрокостюма (гидрокомбинезона) проверяется комплектность, внешним осмотром оценивается состояние ткани всех его составных частей, обращается внимание на отсутствие повреждений, потертостей и проколов. Поверяется исправность действия прижимных устройств дыхательной полумаски, надежность крепления штуцеров, очков и маски на шлеме.
Водолазный врач должен сделать расчет максимально допустимого времени работы водолаза под водой, которое зависит от запаса кислорода в баллоне аппарата, количества и качества регенеративного вещества или ХП-И, глубины спуска, интенсивности физической нагрузки и температуры воды. Методика расчета приведена в п. 3.7 приложения 2.
Одевание снаряжения проводится в соответствии с пп. 6.1.2.10 и при одевании снаряжения водолазный врач контролирует порядок надевания водолазного белья, гидрокомбинезона (гидрокостюма), сигнального конца, ластов или бот, грузового ремня, ножа, дыхательного аппарата, подключения клапанной коробки. Убеждается в правильности размещения и закрепления дыхательного аппарата на теле водолаза (нижний край дыхательного автомата должен находиться на уровне нижнего края грудной клетки).
Перед погружением водолаза под воду водолазный врач должен проконтролировать, чтобы водолаз открыл вентиль кислородного баллона, открыл крышку травяще-предохранительного клапана на дыхательном мешке, закрыл крышку травяще-предохранительного клапана на шлеме гидрокомбинезона и включился на дыхание в аппарат с проведением 5-кратной промывки системы «аппарат — легкие» по методике, изложенной в п. 3.5.3.
