Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
Медицинское обеспечение на этапе окончательной подготовки к водолазным спускам
Период окончательной подготовки к спуску включает в себя время от прибытия плавсредства или иного транспортного средства к месту работ до начала погружения водолаза под воду.
В период окончательной подготовки к водолазному спуску водолазный врач обязан:
провести медицинский осмотр водолазов на допуск по состоянию здоровья к спуску под воду на заданную глубину;
принять участие в инструктаже водолазов на рабочем месте;
осуществлять контроль правильности проведения рабочей проверки водолазного снаряжения и средств обеспечения спусков;
контролировать ход одевания водолазов.
Допуск водолаза к спуску на глубины до 20 м осуществляется на основании опроса самочувствия. К спускам на глубины 21—60 м водолазы допускаются после проведения опроса самочувствия и регистрации данных медицинского осмотра (замера температуры тела в подмышечной области, подсчета частоты пульса и измерения артериального давления). Перед спуском для подводной очистки корпусов судов независимо от глубины погружения водолазы подвергаются медицинскому осмотру водолазным врачом или фельдшером. Результаты опроса или медицинского осмотра записываются в Журнал медицинских опросов и осмотров водолазов (приложение 6) и в Личную медицинскую книжку водолаза.
Водолазы не допускаются к спускам под воду в следующих случаях:
при жалобах на недомогание, плохое самочувствие;
при наличии объективных признаков утомления и болезненности (бледность кожных покровов, одышка, повышенная потливость, раздражительность или угнетенное состояние и т.п.);
при температуре тела менее 36 °С или более 37 °С, частоте пульса менее 60 или более 80 ударов в 1 мин, при максимальном артериальном давлении менее 100 или более 140 мм рт.ст. и при минимальном артериальном давлении менее 50 или более 90 мм рт.ст.;
при наличии объективных признаков простудных заболеваний (сильный насморк, кашель, повышенная температура тела и др.);
при заболеваниях ЛОР-органов, наличии болей в области грудной клетки, брюшной полости, в суставах и др.;
после перенесенного специфического водолазного или неспецифического заболевания до срока, определенного требованиями приложения 16, о чем должна быть сделана запись в Личной медицинской книжке водолаза;
после бессонной ночи или неполноценного сна (менее 7—8 ч);
при наличии признаков алкогольного опьянения и его последствий или после приема наркотиков;
в течение 2 ч после приема пищи.
